妊娠 32 周以后，準媽媽進入了孕晚期。 現在，你可能會感到行動特別不便， 腹部越來越隆起，行動變得遲緩。這是你和寶寶的最后一關。順利度過這一關，你就可以和親愛的寶寶見面了！

懷孕晚期綜述

　　到了孕晚期， 寶寶在腹中的位置在不斷下降，使孕婦感到下腹墜脹。孕婦的 消化功能可能變得差了，同時，還可能伴有便秘、尿頻、下肢水腫等癥狀。

　　由于激素的關系，你的臉部可能會長出褐斑及雀斑，乳頭周圍、下腹部、外陰的顏色也會越來越深，值得慶幸的是，多數色素沉淀在產后會逐漸消失，所以別太擔心。

　　孕晚期，寶寶的頭部逐漸進入骨盆，找到適合分娩的胎方位。有的胎兒較小，會提前進入骨盆。在 這個時期，最重要的是充分休息，小生命就將要降臨了。

PART1 懷孕晚期常見癥狀大解析

嚴重便秘，要去醫院嗎？

　　許多準媽媽都有便秘的煩惱，到了孕晚期，這種癥狀就越發嚴重了。各種方法都試過，但效果并不明顯。便秘，需要去看醫生嗎？

　　進入孕晚期，由于孕婦活動減少，胃腸的蠕動也相對減少，食物殘渣在腸內停留時間長，就會造成便秘，甚至引起痔瘡。

對策

☉便秘如果嚴重的話，要去醫院。老是不解大便，毒素就會被身體吸收。究竟什么狀況下要去醫院，這需要比照平時的情況。如果解大便的間隔比平時長很多，且大便很硬，很難解，腹部感覺很脹，甚至便血，這時就需要去醫院。

怎么又尿頻了！

　　度過了舒服的孕中期，尿頻的毛病又回來了。老是想上廁所，真麻煩！

　　妊娠末期，由于胎頭下降，壓迫膀胱，導致孕婦的尿頻現象加重，這是妊娠期的正常生理現象。

對策

☉及時解尿，不要憋尿。

☉臨睡前 1-2 小時內不要喝水，可以減少夜間起床次數。

☉如果同時伴有尿急、尿痛，則屬于異常情況。應多喝開水，并去醫院檢查治療。

下肢水腫

　　到了孕晚期，許多孕婦的腳和手明顯浮腫了起來。面對水腫，我們該怎么辦？

　　孕婦在妊娠晚期出現明顯的下肢浮腫現象，這是由于懷孕后內分泌的改變，引起體內水鈉潴留，妊娠子宮壓迫盆腔到下肢的靜脈，使下肢的血液回流受阻，導致下肢浮腫。

對策

☉一般情況下水腫不超過踝關節以上。不需要特別處理。

☉盡量避免長時間站立及蹲坐，睡眠 時適當墊高下肢，采取左側臥位。

☉坐在沙發或椅子上時，可以把腳抬高休息，還可以轉動踝關節和腳部，增加血液循環。

☉把兩手高舉到頭部，先彎曲再伸直每個手指，有助于減輕手指的腫脹。

☉如果腫脹特別明顯， 腿部水腫超過膝蓋，就需要去醫院診治。

☉低鹽飲食，可減少水腫的發生及水腫的程度。

胃口不好

　　孕晚期，有些孕媽咪會感覺胃口大開；但是，也有不少孕媽咪胃口變差，每次吃飯的量變得少了。

　　胃口變差，并不是說胃腸道有什么毛病。而是因為到了孕晚期，由于子宮膨大，壓迫了胃，使胃的容量變小，吃了一點就會有飽腹感覺。

對策

☉改變飲食習慣，少吃多餐。最好一天吃 6 頓， 3 大餐 3 小餐。

☉在孕晚期，如孕婦每周體重的增加低于 0.4 公斤，就需特別注意營養的攝入。　

胃灼熱，真難受！

　　孕晚期，有些孕婦在每餐吃完之后，就覺得胃部，有燒灼感，尤其在晚上，胃灼熱很難受，甚至影響睡眠。

　　孕晚期胃灼熱的主要原因，是因內分泌發生變化，胃酸返流，刺激食管下段粘膜而引起。此外，妊娠時巨大的子宮、胎兒對胃的壓迫，使胃排空的速度減慢，胃液在胃內滯留時間較長，也容易使胃酸返流到食管下段。

對策

☉這種胃灼熱在分娩后會自行消失。未經醫生同意不要服用治療消化不良的藥物。

☉平時應在輕松的環境中慢慢進食，每次避免吃得過飽。

☉吃完飯后，慢慢地做直立的姿勢，對緩解胃灼熱有幫助。

☉飯后適當散步。　

☉臨睡前喝一杯熱牛奶，也會有較好的效果。

專家提醒

　　有些人到了孕晚期，會發生胃痛、頭疼等各種問題，感覺似乎什么毛病都來了。通常，在不影響正常作息的情況下，是不需要去醫院的，也不需要過份的關注。在孕晚期，由于激素影響，孕婦的韌帶松弛。就有骨頭好像散了架子的感覺。

不規則的肚子痛

　　在孕期的最后一個月，偶爾會感到肚子痛。這就是宮縮嗎？

　　臨分娩前，感到有不規律的肚子痛，不要很在意。大約在分娩前一個月，宮縮就已經開始了。有些人剛開始時還沒感覺，只有用手去摸腹部時，才會感受到宮縮。到了孕晚期，這種無效宮縮會經常出現，且頻率越來越多。

對策

☉不需要服用藥物，因服用藥物也不一定能緩解。

☉出現這種情況時候，要注意休息，不要刺激腹部。

☉如果腹痛嚴重，工作、生活受到影響，甚至會坐立不安，就一定需要去醫院了。

面部出現黃褐斑

　　過去光潔無比的臉面，開始出現一個個斑點，好難看哦！

　　妊娠斑的出現，令不少孕媽咪煩惱不已。由于妊娠期垂體促黑色素細胞激素的分泌增多，導致皮膚黑色素沉淀，有些孕婦的面部就出現了對稱的黃色斑塊或斑點。

對策

☉不用擔心，妊娠斑會在分娩后自行消退，且無需治療。　

PART2 孕晚期健康安全大提案

孕婦自我監測

☉數胎動

　　胎動是準媽媽把握和了解胎寶寶現狀的最好信號。

　　孕晚期是胎兒活動頻繁的時期，孕婦的感覺也會很明顯。產前檢查時，醫生會教你自我監護胎動的方法，好好學一下，在家里認真數胎動，根據胎動的規律來監測胎兒情況。正常情況下，每小時胎動在 3 次以上， 12 小時胎動在 30 次以上，表明胎兒情況良好。如果少于 20 次，就意味著胎兒有宮內缺氧， 10 次以下說明胎兒有危險，需要馬上去醫院檢查。

☉測量宮高

　　從下腹恥骨聯合處至子宮底間的長度為宮高。在孕 32-34 周，宮高應達到劍突下 1-2 橫指。如果連續 2 周宮高沒有變化，孕婦需立即去醫院。

☉測量腹圍：

　　每周一次用皮尺圍繞臍部水平一圈進行測量。懷孕 34 周后，腹圍增長速度減慢。若腹圍增長過快，應警惕羊水過多。

孕婦何時停止工作好

　　孕婦堅持工作，在健康方面一般不會有問題。但到孕晚期后，要避免上夜班、長期站立、抬重物及顛波較大的工作。在工作中，要注意勞逸結合，一旦感到勞累，應馬上休息，并盡量爭取時間睡個午覺。 　　按照國家規定，育齡婦女可以享受不少于 90 天的產假。這 90 天的產假實際上有兩周是為產前準備的。因此，懷孕滿 38 周的孕婦，就可以在家休息，一方面調整身體，一方面為臨產做一些物質上的準備。 　　當然，如果出現早產、妊娠高血壓綜合癥等異常情況，醫生建議休息或住院監護時，孕婦應絕對服從醫生的指導而停止工作。

　　究竟什么時候停止正常工作好呢？這要因人而異。一般說如孕婦的健康狀況良好，一切正常，所從事的工作又比較輕松，就可以到預產期前二周左右再停止工作，有些身體、工作條件好的孕婦，一直工作到出現臨產征兆才停止工作。但是，若孕婦患有較嚴重的疾病，或產前檢查發現有顯著異常，或有重要妊娠并發癥，則應提前休息。何時開始休息可根據醫生的意見。

產前生活特別提醒

☉產前檢查

　　在孕晚期，產前檢查是二周一次。除了監察胎兒的成長外，還檢查胎盤的功能是否正常。醫生通過產前檢查，決定你的分娩方式。

☉藥物

　　到了孕晚期，最令你頭疼的問題，可能是下肢的浮腫。其實，多數情況下并不需特殊治療，只要注意休息就可以了。如果血壓偏高，就一定要在醫生指導下用藥，自己不要任意服用降壓藥物，以免造成不必要的危險。

　　在懷孕的最后階段，雖然胎兒的情況已經穩定，藥物對于胎兒的影響不大，但你仍然需要避免病菌感染。

☉走路

　　大腹便便的你，走路時要保持平衡，注意安全，不要走起伏不平的路。不要穿高跟鞋，一定要穿后跟低而平穩的便鞋，以避免因身體重心不穩而摔倒。

☉運動

　　多走走，適當地做些產前孕婦體操，這對于自然分娩大有好處。

☉出門 　　避免在人多的地方出入。如必須外出是一定要有人陪同，并選擇安全的交通工具，尤其不要乘坐顛簸大、時間長的車子。 在孕晚期不宜出遠門，不要安排遠途旅行。

☉飲食

　　以少吃多餐為原則，盡量減少在外用餐，控制你的食量。

☉衛生

　　孕婦特別容易出汗，所以最好堅持每天用溫水洗澡或擦身。還要注意洗浴安全，洗澡時間不宜過長，水溫不宜過高，保護好自己和胎兒。因為分泌物增多，所以孕婦每天要更換內褲。

☉性生活

　　在孕期的最后 6 至 8 個星期，應避免性生活，以免造成羊膜破裂，引起胎兒早產。

☉工作

　　如果你要長時間坐著工作，應該要注意墊高雙腳，穿舒服的衣服和鞋子。工作一段時間后，要有適當休息，起來活動一下，或伸展一下你的四肢。要多喝水，有尿意時千萬不要憋尿。盡量減輕工作上的壓力，工作之余可以練習分娩呼吸法，讓自己放松。

☉做家務

　　孕晚期的準媽媽，還是可以從事不很重的家務活的。但是，一些需要體位變化（如爬高）、會壓迫到子宮的動作，要盡量不做。做家務時，動作要輕柔、緩慢，不要太激烈。

☉不要忽視妊娠紋

　　從懷孕中期開始，你的腳和身體其他部分，就可能已經出現妊娠紋了。到了孕晚期，妊娠紋可能更加明顯。在孕期進行適當鍛煉，局部皮膚使用祛紋油進行適當的按摩，能促進局部血液循環，這些方法都有助于減少妊娠紋的產生。

PART3 我準備去醫院啦！

注意，臨產的信號！

　　如果你有以下感覺產生，這就說明寶寶離出生的日子不遠啦，你需要隨時做好準備。

☉下腹有疼痛、酸脹感、一日數次。

☉尿頻，想小便的感覺增多，但沒有尿急、尿痛。

☉腰酸、大腿根部發脹。

☉陰道分泌物增多，為透明的、或白色的黏性無臭分泌物。

☉胎動變化，一直活躍的胎動漸漸變得遲緩了。

作好分娩準備

　　分娩的準備，包括心理上和物質上的準備。

☉你可以在家人的陪同下 到準備分娩的醫院去熟悉環境。

☉在出現臨產信號時，你就可以在家人協助下，把入院所需的東西準備好，以免臨產時手忙腳亂。

☉平時休息時，做些清閑的事，慢慢地做松弛訓練，聽聽柔和的音樂，看看書或雜志，或者為小嬰兒準備些東西。在平和的心態下靜靜等待著孩子的降臨。

小貼士 早產與過期妊娠

　　妊娠不滿 37 周即分娩的情況稱為“早產”。如果妊娠達到或超過 42 周，就是“過期妊娠”了。通常，妊娠到 41 周左右，即使沒有分娩跡象，也一定要去醫院。

該去醫院了！

☉有規律的宮縮

　　臨盆開始的重要標志，是有規律，且逐漸增強的子宮收縮。這種宮縮無法緩解，每次持續 30 秒以上，間隔 5 至 6 分鐘左右。如果你的宮縮持續時間短、且不規律，就表示分娩尚未發動，這種假陣痛，是開始真正分娩的前奏和先兆。

☉陰道見紅

　　在分娩開始前 24 至 48 小時，會有“見紅”的情況出現。但要提醒你的是，如果出血量過大，就可能是危險征兆。

☉陰道有水樣分泌物流出

　陰道有水樣分泌物流出，即為通常所說的羊水破了，需要馬上去醫院待產。

有意外，需及時就醫

　　當然，除了上面所說的先兆外，如果你有任何嚴重的腹痛或出血、羊水早破現象出現，或者你是某種妊娠合并癥的患者，就應該及時就醫，或聽從醫生的安排，不需要等到分娩真正開始時才去醫院。